Instituto de Salud Pública de Chile

Chile es uno de los tres países en Latinoamérica con baja incidencia en Tuberculosis

26/03/2010

La Tuberculosis (TBC) es una enfermedad infectocontagiosa transmitida por vía aérea. Actualmente su baja  incidencia es atribuida a un sostenido y consistente esfuerzo de la salud pública del país.

Su diagnóstico se realiza principalmente mediante métodos microbiológicos como la baciloscopía y el cultivo. En este sentido la bacteriología constituye una de las herramientas fundamentales del Programa de Control de la Tuberculosis –trabajo conjunto entre el ISP y red Nacional de laboratorios-, prestando  utilidad no sólo en los aspectos clínicos, sino también en aspectos epidemiológicos y administrativos.

Para llevar a efecto este trabajo ha sido necesario contar con disposiciones legales que garanticen el diagnóstico y la administración gratuita de medicamentos y servicios preventivos, médicos asistenciales para la TBC a toda la población que requiera de su  atención, en los servicios del sistema público de salud.

Desde el año 2000 el laboratorio de Micobacterias del ISP es Laboratorio Supranacional * en el área de Tuberculosis. Es referente técnico en susceptibilidad, además de  prestar asesorias técnicas, capacitaciones y realizar el control de calidad externo a drogas antituberculosas a Perú, Bolivia, Colombia, Ecuador y República Dominicana

A nivel nacional realiza las técnicas de referencia en identificación y susceptibilidad. Asimismo, organiza, supervisa, capacita y asesora a la Red Nacional  de Laboratorios de Tuberculosis.

El Laboratorio de Micobacterias es el encargado de la confirmación de  laboratorio de las  micobacterias no tuberculosas y de la vigilancia a los medicamentos antituberculosos de las cepas circulantes en el país.  Así se determinan las tasas de resistencia adquirida o secundaria, resistencia primaria o inicial y multirresistencia, la primera se determina en pacientes que nunca han recibido tratamiento antituberculoso, la segunda se determina en pacientes que han recibido alguna vez en su vida tratamiento y por último las tasas de multidrogorresistencia, que es la resistencia a isoniacida y rifampicina  a la vez drogas pilares en el tratamiento de la tuberculosis.

La recopilación de la información de la Red de laboratorios realizada por la Sección Micobacterias contribuye a:

• La selección de esquemas terapéuticos primarios estandarizados y normados.
• Estimación de la proporción de fracasos atribuibles a resistencia a drogas.
• Evaluación  operacional indirecta de la quimioterapia
• Conocimiento  de la magnitud de la  fuente de la resistencia primaria y secundaria.
• Conocimiento de Multidrogorresistencia.        
• Estimación de fracasos atribuibles a la multiresistencia.
• Conocimiento de la magnitud de fuentes de infección multiresistente.

Con el Lema “Innovemos y aceleremos esfuerzos contra la Tuberculosis” el 24 de Marzo se celebró en el mundo el día mundial de la TBC.

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* Laboratorios encargados de apoyar a otros laboratorios de la región latinoamericana.