Para cada evento se dispone de un conjunto de preguntas clave orientadas a apoyar la investigación. Complete la información solicitada y anexe el documento a la notificación de ESAVI en el paso 6 como adjunto o como un seguimiento.

Para descargar el conjunto de preguntas en Word, haga clic en el siguiente botón: Descargar

  1. ¿El usuario (a) tiene antecedentes de viajes al extranjero recientes? De ser si la respuesta favor señalar fechas y país(es) visitado(s).
  2. Señale específicamente si presentó: tono muscular aumentado, espasticidad, rigidez muscular, hiperreflexia; tono muscular disminuido/debilidad muscular, parálisis flácida, reflejos tendinosos disminuidos o ausentes, fasciculaciones, atrofia muscular, pérdida de la sensibilidad, incapacidad para caminar, incontinencia fecal/urinaria, disfunción eréctil, entre otras.
  3. ¿Se le realizaron exámenes de laboratorio, serología/PCR de agentes infecciosos punción lumbar, biopsia, TAC y RMN de columna, entre otros? En caso afirmativo, detalle cuáles y adjunte informes de resultados respectivos.
  4. ¿El usuario(a) ha presentado mielitis anteriormente?, de ser así, señale la fecha y la causa.
  5. ¿Recibió atención médica por especialidades de Neurología, Neurocirugía, Infectología entre otras? De ser así, adjunte las evoluciones médicas correspondientes, especificando el examen neurológico realizado, especialmente si se midió debilidad muscular.
  6. Previo al diagnóstico, ¿el usuario (a) había presentado manifestaciones sugerentes de infección? De ser afirmativo, describa el cuadro presentado, y adjunte informes de resultado si se realizó la determinación del agente causal (ej. FilmArray respiratorio, panel viral, entre otros).